牙周病是最常見(jiàn)的口腔疾病之一，是成人牙齒脫落的主要原因。我國(guó)民眾大多缺乏對(duì)牙周疾病的認(rèn)識(shí)，提起牙周病，多數(shù)人認(rèn)為，隨著年齡的增長(zhǎng)牙齒脫落是正常的，而提及牙周病的防治，很多人就認(rèn)為，不就是洗牙嗎，以致貽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
　　牙周病是指發(fā)生在牙支持組織（牙周組織）的疾病。牙齒的穩(wěn)固主要靠牙周組織的支持，牙周炎會(huì)直接破壞這種組織而導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。而這種組織的破壞是不可逆轉(zhuǎn)的，目前的治療只能控制，盡量減緩疾病的發(fā)展。牙菌斑是指口腔中不能被水沖去或漱掉的細(xì)菌性斑塊。微生物在牙齒表面不是簡(jiǎn)單地堆積，而是形成了生物膜，各種球菌、桿菌、細(xì)菌相互支持，對(duì)機(jī)體的抵抗力很強(qiáng)。而刷牙只能清除牙齒表面，不能消除牙齒和牙齒之間的鄰面，這也是牙周炎進(jìn)展最快的地方。
　　此外，牙周病的發(fā)生、發(fā)展還受到其他局部促進(jìn)因素的影響和全身因素的調(diào)控。其中局部促進(jìn)因素包括牙石、牙體和牙周組織的發(fā)育異?；蚪馄嗜毕荨⒀牢划惓?、擁擠和錯(cuò)頜畸形、頜創(chuàng)傷、食物嵌塞、不良充填體和修復(fù)體、正畸矯治器等。這些局部因素會(huì)促進(jìn)或有利于牙菌斑的堆積，或造成對(duì)牙周組織的損傷；或?qū)σ汛嬖诘难乐懿∑鸺又鼗蚣铀倨茐牡淖饔?。在這些局部因素中，除了先天發(fā)育及解剖的異?；蛉毕萃猓蠖鄶?shù)因素可以通過(guò)牙周以及聯(lián)合其他口腔學(xué)科的治療去除或改變，從而有效控制菌斑，控制牙周炎癥?！?BR>　　正因?yàn)檠乐懿∨c全身機(jī)體狀態(tài)密切相關(guān)，因此牙周病的診斷和愈后判斷要求非常高。病人來(lái)醫(yī)院就診，必須進(jìn)行全身狀況的分析評(píng)估，根據(jù)全身情況制定個(gè)性化的治療方案。牙周病的基礎(chǔ)治療是每位牙周病患者都適用的最基本的治療，目的是消除致病因素，使炎癥減輕到最低程度，并為下一階段的治療做準(zhǔn)備。
　　菌斑控制是治療和預(yù)防牙周病的必需措施，是牙周病基礎(chǔ)治療的重點(diǎn)，也是維持療效、保障牙周健康的必要健康習(xí)慣。菌斑控制的方法較多，目前應(yīng)用較為廣泛及推薦使用的是機(jī)械性菌斑控制法，包括刷牙以及牙線或牙間隙刷的使用，也是患者自身進(jìn)行日常維護(hù)的主要措施。
　　當(dāng)牙石形成后便無(wú)法通過(guò)刷牙去除時(shí)，臨床上針對(duì)牙周病患者最常進(jìn)行的基礎(chǔ)治療項(xiàng)目為齦上潔治（俗稱洗牙）以及齦下刮治，其主要目的是通過(guò)專業(yè)的器械去除齦上、齦下牙石和菌斑。洗牙是由口腔醫(yī)生使用器械如超聲波潔牙機(jī)、噴砂潔牙機(jī)等徹底清除牙齒表面菌斑、色素、結(jié)石并進(jìn)行牙面拋光的過(guò)程。常規(guī)的洗牙只能去除沉積在牙冠表面的菌斑和結(jié)石，齦緣以下或牙周袋內(nèi)齦下菌斑和結(jié)石（齦下結(jié)石），由于比較隱蔽，常規(guī)潔牙是無(wú)法去除的，需要進(jìn)行牙周刮治才能徹底清除，即醫(yī)生利用精細(xì)的齦下刮治器，利用手感感知刮除根面散在的牙石和菌斑以及病變的組織，使根面光滑平整，有利于牙齦或牙周組織重新附著于根面，防止進(jìn)一步的牙槽骨吸收、牙周袋形成以及牙齦出血，有利于牙齒的穩(wěn)固和健康，控制或者治愈牙周炎。
　　治療牙周病是一個(gè)終身疾病，長(zhǎng)期療效需醫(yī)生與患者的長(zhǎng)期配合。提高自身對(duì)牙周病的認(rèn)識(shí)，重視平素的自我菌斑控制以及全身因素的控制，定期進(jìn)行口腔檢查，做到早防早治，才能幫助我們有效改善牙周組織健康，提高生活質(zhì)量。

                                                     通訊員：吳偉